Право на медицинска помощ, частично или напълно покривана от НЗОК, имат пациентите с редовни здравноосигурителни права. Размерът на здравната вноска през 2010 г. е 8% и се поделя между работодател и работник в отношение 60:40. Държавата ще покрива вноските на децата, пенсионерите и социално слабите хора.

Самоосигуряващите се лица ще плащат здравна вноска върху половината от минималния осигурителен доход за 2010 г. - 420 лв. Максималният доход, върху който се плаща здравна вноска е 2000 лв. Самоосигуряващите се лица са длъжни да се осигуряват до 10-о число на следващия месец. Освен това извършват годишно изравняване на осигурителния си доход съгласно данните от данъчната декларация.

Българите, които пребивават в чужбина повече от 183 дни през годината, могат да не заплащат здравни вноски след предварително подадено заявление до Националната агенция за приходите. Те възвръщат здравноосигурителните си права след изтичане на 6 последователни месеца, през които се осигуряват, или след еднократно заплащане на 12 здравни вноски върху минималния осигурителен доход от 420 лв.

Правата на хората, които са длъжни сами да се осигуряват се прекъсват, когато не са внесли повече от три вноски за 36 месеца. Тогава те са длъжни да заплащат оказаната им медицинска помощ. Правата им се възстановяват, след като платят всички вноски, които дължат през последните 36 месеца до момента, когато желаят да получат медицинска помощ.

Когато задължението за внасяне на осигурителните вноски е на работодателя или на друго лице, невнасянето им не лишава човек от правото да ползва услугите на здравната каса. Човек може да загуби осигурителните си права за един месец и ако не се е явил на годишния профилактичен прегледи, който е регламентиран в НРД.

Всеки здравноосигурен човек има право на един профилактичен преглед годишно. Той се извършва от общопрактикуващия лекар и включва следните дейности: клиничен преглед за изясняване на здравословното състояние, лабораторни изследвания на кръв и урина, попълване на анкетна карта, формиране на рискови групи и др. От 2009 г. при профилактиката на лицата над 18 години личният лекар назначава и изследване на холестерол, триглицериди и HDL-холестерол с оглед определяне на риска от сърдечносъдови заболявания. При наличие на определени рискови фактори се назначава и изследване на кръвна захар. Изследванията се извършват в сертифицирани лаборатории, сключили договор с НЗОК. При съмнение за риск от развитие на захарен диабет, инфаркт, инсулт, сърдечносъдови и злокачествени заболявания, личният лекар може да назначава и консултации със специалист.

При проследяване на възникнало вече заболяване, при съмнения за рак на млечната жлеза или на простатата, както и при усложнения от диабета, личният лекар има право да назначава някои високоспециализирани изследвания: мамография на млечна жлеза, PSA - при мъжете (при проблеми с простатата), изследване на хормони на щитовидната жлеза, изследване за микроалбуминурия за проследяване на захарен диабет.

Работодател, който не заплаща вноските за работниците си, се наказва с глоба от 2000 до 4000 лв. за физически лица или имуществена санкция за еднолични търговци и юридическите лица от 4000 до 8000 лв. За повторно нарушение глобата е от 4000 до 8000 лв., а имуществената санкция е от 10 000 до 15 000 лв.

Самоосигуряващите се, които не са платили здравните си вноски за срок, по-дълъг от три месеца, се наказват с глоба от 500 до 1000 лв, а при повторно нарушение - с глоба от 1000 до 3000 лв. До 1 март тази година самоосигуряващите се, които не са с редовни здравни вноски няма да бъдат глобявани при внасянето им. Хората, които не са изпълнили задължението си да подават декларация по чл. 40, ал. 5, т. 2, се наказват с глоба от 500 до 1000 лв, а за повторно нарушение - с глоба от 1000 до 3000 лв.