НЗОК контрира протестите с неочаквани проверки
Здравната каса направи неочаквани проверки на болници в областите Добрич, Хасково, Враца и София, съобщава агенция „Фокус“. Констатациите от инспекциите умишлено не са били обявени преди окончателното приключване на акцията.
Проверките се извършиха внезапно - в петък, събота и неделя. Така е елиминирана възможността договорните партньори на касата да бъдат предупредени. Поради тази причина и екипите от проверяващи от Централното управление на Националната здравноосигурителна каса научиха в кои болници ще ходят малко преди да тръгнат към съответните дестинации.
По време на пътуването пък се правеха промени в плана. Така се случи например с екипа, отпътувал за Добрич. Първоначално трябваше да бъде проверена само областната болница там, но на половината път стана ясно, че екипът трябва да проконтролира и болниците в Каварна и Балчик. Екипите от Районните здравноосигурителни каси пък научаваха за проверката, която трябва да направят, когато екипите от София пристигаха в съответния град и ги викаха по спешност на работа.
Така малко преди началото на проверките се сформираше целият екип от проверяващи - двама главни експерти от Централното управление на НЗОК (икономист и лекар) и двама представителя на РЗОК (също икономист и лекар).
„Бяха проверени болници с различни форми на собственост, за да не бъдем обвинение в пристрастие или специално отношение към определен тип лечебни заведения“, каза Жени Начева, директор на НЗОК. Тя обясни, че това всъщност е вторият етап на проверките, като преди това е имало други, по-масови инспекции на около 130 болници.
Сред установените нарушения са неправомерно изпращане на пациенти в болниците и сключване на договори с лекарите, които не работят в болниците. „Целта на проверките е да спре заплащането на фиктивни хоспитализации. Искаме да осигурим заплащане на дейности там, където наистина има пациенти“, заяви още Начева. На базата на извършените проверки е предложено да бъдат прекратени около 90 договора.
„Ефектът от нашите действия за един месец, спрямо декември месец миналата година, е във финансово изражение 10 млн. лв. свиване на разходите“, посочи в заключение Начева и изрази надежда тази тенденция да се запази.